Blokkerende skruer er mye brukt i klinisk praksis, spesielt i fiksering av lange intramedullære negler.
I hovedsak kan funksjonene til blokkering av skruer oppsummeres som to ganger: for det første for reduksjon og for det andre for å øke intern fikseringsstabilitet.
Når det gjelder reduksjon, brukes den "blokkerende" handlingen til blokkeringsskruen for å endre den opprinnelige retningen for intern fiksering, oppnå ønsket reduksjon og korrigere justering. I denne sammenhengen må blokkeringsskruen plasseres på stedet 'for ikke å gå', noe som betyr stedet der intern fiksering ikke er ønsket. Tar tibia og lårben som eksempler:
For tibia: Etter å ha satt inn ledetråden, er den plassert mot den bakre cortex av tibialakselen, og avviker fra midtlinjen til den medullære kanalen. I den "uønskede" retningen, nærmere bestemt det bakre aspektet av metafysen, settes en blokkeringsskrue for å lede ledningen fremover langs medullærkanalen. "
Femur: I illustrasjonen nedenfor vises en retrograd femoral negl, med bruddendene som viser en ytre vinkling. Den intramedullære neglen er plassert mot det indre aspektet av den medullære kanalen. Derfor settes en blokkeringsskrue inn på den indre siden for å oppnå en endring i posisjonen til den intramedullære neglen.
Når det gjelder å øke stabiliteten, ble blokkering av skruer opprinnelig brukt for å forsterke stabiliteten til korte brudd i endene av tibialakselfrakturer. Ved å hindre bevegelsen av intramedullære negler gjennom blokkering av skruer på de indre og ytre sider, som illustrert i eksemplet med et femoral intercondylar og suprakondylært brudd under, kan stabiliteten til bruddendene styrkes. Dette hjelper til med å forhindre svingende bevegelse av den intramedullære neglen og fjerne beinfragmentene.
Tilsvarende, i fiksering av tibiale brudd med intramedullære negler, kan bruk av blokkeringsskruer også brukes for å forbedre stabiliteten til bruddendene.
Post Time: Feb-02-2024
