"Reposisjonering og fiksering av frakturer som involverer den bakre kolonnen av tibialplatået er kliniske utfordringer.I tillegg, avhengig av fire-kolonne klassifiseringen av tibialplatået, er det variasjoner i de kirurgiske tilnærmingene for frakturer som involverer de bakre mediale eller bakre laterale kolonnene."
Tibialplatået kan klassifiseres i tre-kolonne og fire-kolonne type
Du har tidligere gitt en detaljert introduksjon til kirurgiske tilnærminger for frakturer som involverer det bakre laterale tibiale platået, inkludert Carlson-tilnærmingen, Frosh-tilnærmingen, modifisert Frosh-tilnærming, tilnærmingen over fibularhodet og tilnærmingen til lateral femoral condyle osteotomi.
For eksponering av den bakre kolonnen på tibialplatået inkluderer andre vanlige tilnærminger den S-formede bakre mediale tilnærmingen og den omvendte L-formede tilnærmingen, som vist i følgende diagram:
a: Lobenhoffer-tilnærming eller direkte posterior medial tilnærming (grønn linje).b: Direkte posterior tilnærming (oransje linje).c: S-formet posterior medial tilnærming (blå linje).d: Omvendt L-formet posterior medial tilnærming (rød linje).e: Posterior lateral tilnærming (lilla linje).
Ulike kirurgiske tilnærminger har varierende grad av eksponering for den bakre kolonnen, og i klinisk praksis bør valg av eksponeringsmetode bestemmes ut fra den spesifikke plasseringen av bruddet.
Det grønne området representerer eksponeringsområdet for den omvendte L-formede tilnærmingen, mens det gule området representerer eksponeringsområdet for den bakre laterale tilnærmingen.
Det grønne området representerer den bakre mediale tilnærmingen, mens det oransje området representerer den bakre laterale tilnærmingen.
Innleggstid: 25. september 2023
