Meniskskade

Meniskskadeer en av de vanligste kneskadene, mer vanlig hos unge voksne og flere menn enn kvinner.

Menisken er en C-formet, polstøpende struktur av elastisk brusk som sitter mellom de to hovedknoklene som utgjørkneleddMenisken fungerer som en pute for å forhindre skade på leddbrusken fra støt. Meniskskader kan være forårsaket av traumer eller degenerasjon.Meniskskadeforårsaket av alvorlig traume kan kompliseres av bløtvevsskade i kneet, som for eksempel ligamentskade i sideleddet, korsbåndskade, leddkapselskade, skade på bruskoverflaten osv., og er ofte årsaken til hevelse etter skade.

Meniskskader oppstår oftest nårkneleddbeveger seg fra fleksjon til ekstensjon ledsaget av rotasjon. Den vanligste meniskskaden er den mediale menisken, den vanligste er skaden på det bakre hornet i menisken, og den vanligste er den longitudinelle rupturen. Lengden, dybden og plasseringen av riften avhenger av forholdet mellom den bakre meniskvinkelen mellom femoral- og tibialkondylene. Medfødte abnormaliteter i menisken, spesielt den laterale skiveformede brusken, har større sannsynlighet for å føre til degenerasjon eller skade. Medfødt leddslapphet og andre indre lidelser kan også øke risikoen for meniskskade.

På leddflaten av tibia er detmediale og laterale meniskformede bein, kalt menisk, som er tykkere i kanten og tett forbundet med leddkapselen, og tynn i midten, som er fri. Den mediale menisken er "C"-formet, med det fremre hornet festet til festepunktet for det fremre korsbåndet, det bakre hornet festet mellomtibialinterkondylær eminens og festepunktet for det bakre korsbåndet, og midten av den ytre kanten er tett forbundet med det mediale kollaterale ligamentet. Den laterale menisken er O-formet, dens fremre horn er festet til festepunktet for det fremre korsbåndet, det bakre hornet er festet til den mediale menisken foran det bakre hornet, dens ytre kant er ikke forbundet med det laterale kollaterale ligamentet, og bevegelsesområdet er mindre enn den mediale menisken. stor. Menisken kan bevege seg med kneleddets bevegelse til en viss grad. Menisken beveger seg fremover når kneet er strukket ut og beveger seg bakover når kneet er bøyd. Menisken er en fibrobrusk som ikke har blodtilførsel i seg selv, og næringen kommer hovedsakelig fra synovialvæsken. Bare den perifere delen som er forbundet med leddkapselen, får noe blodtilførsel fra synovium.

Derfor, i tillegg til selvreparasjonen etter at kantdelen er skadet, kan ikke menisken repareres av seg selv etter at menisken er fjernet. Etter at menisken er fjernet, kan en fibrobrusklignende, tynn og smal menisk regenereres fra synovium. En normal menisk kan øke depresjonen av tibialkondylen og dempe de indre og ytre kondylene i femur for å øke leddets stabilitet og buffere støt.

Årsakene til meniskskader kan grovt sett deles inn i to kategorier, den ene er forårsaket av traumer, og den andre er forårsaket av degenerative forandringer. Førstnevnte er ofte voldsom mot kneet på grunn av akutte skader. Når kneleddet er bøyd, utfører det sterk valgus eller varus, innoverrotasjon eller utoverrotasjon. Den øvre overflaten av menisken beveger seg i større grad med lårbenskondylen, mens rotasjonsfriksjonsskjærkraften dannes mellom den nedre overflaten og tibialplatået. Kraften fra plutselige bevegelser er svært stor, og når den roterende og knusende kraften overstiger meniskens tillatte bevegelsesområde, kan det forårsake skade på menisken. Meniskskader forårsaket av degenerative forandringer kan ikke ha noen åpenbar historie med akutte skader. Det skyldes vanligvis hyppig behov for å jobbe i en halvhuk eller en huk stilling, og gjentatt knebøyning, rotasjon og ekstensjon over lengre tid. Menisken blir gjentatte ganger klemt og slitt bort, noe som fører til kuttskader.

Forebygging:

Siden den laterale menisken ikke er koblet til det laterale kollaterale ligamentet, er bevegelsesområdet større enn for den mediale menisken. I tillegg har den laterale menisken ofte medfødte diskoide deformiteter, kalt medfødt diskoid menisk. Derfor er det større sjanse for skade.

Meniskskaderer vanligere hos ballspillere, gruvearbeidere og bærere. Når kneleddet er fullt strukket ut, er de mediale og laterale kollaterale ligamentene stramme, leddet er stabilt, og sjansen for meniskskade er mindre. Når underekstremiteten er vektbærende, foten er fiksert og kneleddet er i semi-fleksjonsposisjon, beveger menisken seg bakover. revet.

For å forebygge meniskskader er det hovedsakelig å være oppmerksom på kneleddskader i hverdagen, å varme opp før trening, å trene leddet fullt ut og å unngå idrettsskader under trening. Eldre mennesker anbefales å redusere anstrengende konfrontasjonsidretter, som basketball, fotball, rugby osv., på grunn av nedsatt kroppskoordinasjon og elastisitet i muskelleddbånd. Hvis du må delta i anstrengende konfrontasjonsidretter, bør du også være oppmerksom på hva du kan gjøre og unngå å gjøre vanskelige bevegelser, spesielt bevegelser som å bøye knærne og snu deg. Etter trening bør du også gjøre en god jobb med å slappe av som helhet, være oppmerksom på hvile, unngå tretthet og unngå å bli kald.

Du kan også trene musklene rundt kneleddet for å styrke stabiliteten i kneleddet og redusere risikoen for meniskskade i kneet. I tillegg bør pasienter være oppmerksomme på et sunt kosthold, spise mer grønne grønnsaker og mat med mye protein og kalsium, redusere fettinntaket og gå ned i vekt, fordi overdreven vektbæring vil redusere stabiliteten i kneleddet.