banner

Hvordan håndtere et brudd?

De siste årene har forekomsten av brudd økt, noe som har påvirket pasientenes liv og arbeid alvorlig.Derfor er det nødvendig å lære om forebyggingsmetoder for brudd på forhånd.

Forekomsten av beinbrudd

srgfd (1)

Eksterne faktorer:Brudd er hovedsakelig forårsaket av eksterne faktorer som bilulykker, intens fysisk aktivitet eller påvirkning.Disse ytre faktorene kan imidlertid forebygges ved å være forsiktig mens du kjører bil, delta i sport eller andre fysiske aktiviteter, og ta beskyttelsestiltak.

Medisineringsfaktorer:Ulike sykdommer krever medisiner, spesielt for eldre pasienter som ofte bruker rusmidler.Unngå å bruke legemidler som inneholder steroider, som deksametason og prednison, som kan forårsake osteoporose.Thyreoideahormonerstatningsterapi etter skjoldbruskknutekirurgi, spesielt i høye doser, kan også føre til osteoporose.Langtidsbruk av antivirale legemidler som adefovirdipivoksil kan være nødvendig for hepatitt eller andre virussykdommer.Etter brystkreftkirurgi kan langvarig bruk av aromatasehemmere eller andre hormonlignende stoffer føre til tap av benmasse.Protonpumpehemmere, antidiabetika som tiazolidindion-medisiner og til og med antiepileptika som fenobarbital og fenytoin kan også føre til osteoporose.

srgfd (2)
srgfd (3)

Behandling av brudd

srgfd (4)

De konservative behandlingsmetodene for brudd inkluderer hovedsakelig følgende: 

Først, manuell reduksjon,som bruker teknikker som trekkraft, manipulasjon, rotasjon, massasje osv. for å gjenopprette de forskjøvne frakturfragmentene til deres normale anatomiske posisjon eller tilnærmet anatomiske posisjon.

Sekund,fiksering, som vanligvis innebærer bruk av små skinner, gipsavstøpninger,ortoser, hudtrekk eller beintrekk for å opprettholde bruddposisjonen etter reduksjon til det har grodd.

For det tredje, medikamentell behandling,som vanligvis bruker medisiner for å fremme blodsirkulasjonen, lindre hevelse og smerte, og fremme dannelsen og helbredelsen av callus.Legemidler som tonifiserer leveren og nyrene, styrker bein og sener, gir næring til qi og blod eller fremmer meridiansirkulasjon, kan brukes for å lette gjenopprettingen av lemmerfunksjonen.

For det fjerde, funksjonell trening,som involverer uavhengige eller assisterte øvelser for å gjenopprette leddets bevegelsesområde, muskelstyrke og forhindre muskelatrofi og osteoporose, noe som letter både bruddheling og funksjonell restitusjon.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling for brudd omfatter hovedsakeligintern fiksering, ekstern fiksering, ogledderstatning ved spesielle typer brudd.

Ekstern fikseringer egnet for åpne og mellomliggende frakturer og involverer generelt trekkraft eller anti-ekstern rotasjonssko i 8 til 12 uker for å forhindre ekstern rotasjon og adduksjon av det berørte lemmet.Det tar omtrent 3 til 4 måneder å helbrede, og det er en svært lav forekomst av ikke-union eller lårbenshodenekrose.Imidlertid er det en mulighet for forskyvning i det tidlige stadiet av bruddet, så noen tar til orde for bruk av intern fiksering.Når det gjelder ekstern fiksering av gips, brukes den sjelden og er kun begrenset til yngre barn.

Intern fiksering:For tiden bruker sykehus med tilstander lukket reduksjon og intern fiksering under veiledning av røntgenmaskiner, eller åpen reduksjon og intern fiksering.Før intern fiksasjonskirurgi utføres manuell reduksjon for å bekrefte anatomisk reduksjon av bruddet før operasjonen fortsettes.

Osteotomi:Osteotomi kan utføres for vanskelig å helbrede eller gamle brudd, som for eksempel intertrokantær osteotomi eller subtrokantær osteotomi.Osteotomi har fordelene ved enkel kirurgisk operasjon, mindre forkorting av det berørte lemmet og gunstig for bruddheling og funksjonell utvinning.

Leddprotesekirurgi:Dette passer for eldre pasienter med lårhalsbrudd.For ikke-union eller avaskulær nekrose av lårbenshodet ved gamle lårhalsbrudd, hvis lesjonen er begrenset til hodet eller halsen, kan utskifting av lårhodet utføres.Hvis lesjonen har skadet acetabulum, er total hofteprotesekirurgi nødvendig.

srgfd (5)
srgfd (6)

Innleggstid: 16. mars 2023