Forskning presentert på det 38. årsmøtet i American Academy of Orthopedic Trauma (OTA 2022) viste nylig at sementløs hofteprotesekirurgi har økt risiko for brudd og komplikasjoner til tross for en redusert operativ tid sammenlignet med sementert hofteproteseoperasjon.
Forskningskort
Dr.castaneda og kolleger analyserte 3 820 pasienter (gjennomsnittsalder 81 år) som gjennomgikk sementert hofteprotesekirurgi (382 tilfeller) eller ikke-sementert hoftearthroplastikk (3,438 tilfeller) forfemoralHalsbrudd mellom 2009 og 2017.
Pasientresultater inkluderte intraoperative og postoperative brudd, operativ tid, infeksjon, dislokasjon, reoperasjon og dødelighet.
Forskningsresultater
Studien viste at pasienter iIkke-sementert hofteproteseKirurgisk gruppe hadde en total bruddhastighet på 11,7%, en intraoperativ bruddhastighet på 2,8%og en postoperativ bruddhastighet på 8,9%.
Pasienter i den sementerte hofteproteseoperasjonsgruppen hadde en lavere bruddhastighet på 6,5% totalt, 0,8% intraoperativ og 5,8% postoperative brudd.
Pasienter i gruppen ikke-sementert hofteproteseoperasjon hadde høyere total komplikasjons- og reoperasjonsrate sammenlignet med den sementerte hofteproteseoperasjonsgruppen.
Forskerens syn
I sin presentasjon bemerket hovedetterforskeren, Dr.Paulo Castaneda, at selv om det er en konsensusanbefaling for behandling av fordrevne lårhalsbrudd hos eldre pasienter, er det fortsatt debatt om de skal sementere dem. Basert på resultatene fra denne studien, bør klinikere utføre mer sementerte hofteutskiftninger hos eldre pasienter.
Andre relevante studier støtter også valg av sementert total hofteprotesekirurgi.
En studie publisert av professor Tanzer et al. Med en 13-års oppfølging fant opp at hos pasienter> 75 år med lårhalsbrudd eller slitasjegikt, var den tidlige postoperative revisjonsraten (3 måneder postoperativt) lavere hos pasienter med den valgfrie sementerte revisjonen enn i den ikke-sementerte revisjonsgruppen.
En studie av professor Jason H fant at pasienter i konfigurasjonsgruppen overgikk den ikke-sementerte gruppen når det gjelder lengde på oppholdet, omsorgskostnader, tilbaketaking og reoperasjon.
En studie av professor Dale fant at revisjonsraten var høyere i den ikke-sementerte gruppen enn isementert stilk.
Post Time: Feb-18-2023
