formen på menisken
Indre og ytre menisk.
Avstanden mellom de to endene av den mediale menisken er stor, og viser en "C"-form, og kanten er koblet tilledd kapsel og det dype laget av det mediale kollaterale ligamentet.
Den laterale menisken er "O"-formet.Popliteus-senen skiller menisken fra leddkapselen i midten og bakre 1/3, og danner et gap.Den laterale menisken er atskilt fra det laterale kollaterale ligamentet.
Den klassiske kirurgiske indikasjonen formenisk suturer den langsgående riften i den røde sonen.Med forbedring av utstyr og teknologi kan de fleste meniskskader sys, men pasientens alder, sykdomsforløp og underekstremitetskraftlinje må også vurderes., kombinert skade og mange andre situasjoner, er det ultimate formålet med sutur å håpe at meniskskaden vil gro, ikke sutur for sutur!
Menisksuturmetodene er i hovedsak delt inn i tre kategorier: utsiden-inn, innsiden ut og helt innvendig.Avhengig av suturmetoden vil det være tilsvarende suturinstrumenter.Det enkleste Det finnes lumbale punkteringsnåler eller vanlige nåler, og det finnes også spesielle menisksuturutstyr og menisksuturutstyr.
Ute-inn-metoden kan punkteres med en 18-gauge lumbal-punksjonsnål eller en 12-gauge skråstilt vanlig injeksjonsnål.Det er enkelt og praktisk.Alle sykehus har det.Selvfølgelig er det spesielle punkteringsnåler.- Ⅱ og 0/2 av kjærlighetstilstanden.Ute-inn-metoden er tidkrevende og kan ikke kontrollere nåleutløpet til menisken i leddet.Den er egnet for det fremre hornet og kroppen av menisken, men ikke for det bakre hornet.
Uansett hvordan du trer ledningene, er sluttresultatet av ytre-inn-tilnærmingen å omdirigere suturen som kom inn fra utsiden og gjennom meniskrivningen til utsiden av kroppen og knutes på plass for å fullføre reparasjonssuturen.
Innsiden-ut-metoden er bedre og motsatt av utsiden-inn-metoden.Nål og bly føres fra innsiden av leddet til utsiden av leddet, og det festes også med en knute utenfor leddet.Den kan kontrollere nåleinnføringsstedet til menisken i leddet, og suturen er mer ryddig og pålitelig..Innsiden-ut-metoden krever imidlertid spesielle kirurgiske instrumenter, og ytterligere snitt er nødvendig for å beskytte blodårene og nervene med buebaffler ved suturering av det bakre hornet.
All-in-metoder inkluderer stifteteknologi, suturkrokteknologi, suturtangteknologi, ankerteknologi og transossøs tunnelteknologi.Den er også egnet for fremre hornskader, så den blir mer og mer respektert av leger, men total intraartikulær suturering krever spesialiserte kirurgiske instrumenter.
1. Stifteteknikken er den mest brukte fullartikulære metoden.Mange selskaper som Smith nephew, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer, etc. produserer sine egne stiftemaskiner, hver med sine fordeler og ulemper.Leger bruker dem generelt i henhold til sine egne hobbyer og kjennskap til å velge, i fremtiden vil nyere og mer humaniserte meniskstiftemaskiner dukke opp i stort antall.
2. Suturtangteknologien er avledet fra skulderartroskopiteknologi.Mange leger føler at suturtangen til rotatormansjetten er praktisk og rask å bruke, og de overføres til suturen til meniskskader.Nå er det mer raffinerte og spesialisertemenisk suturerpå markedet.Tenger til salgs.Fordi suturtangteknologien forenkler operasjonen og forkorter operasjonstiden betraktelig, er den spesielt egnet for skaden på den bakre meniskroten, som er vanskelig å suturere.
3. Den virkelige ankerteknologien bør referere til den første generasjonenreparasjon av menisk metning, som er en stift spesialdesignet for menisksutur.Dette produktet er ikke lenger tilgjengelig.
I dag refererer ankerteknologi generelt til bruken av ekte ankere.Engelsohn et al.rapporterte først i 2007 at suturankerreparasjonsmetoden ble brukt til behandling av medial menisk bakre rotskade.Ankere settes inn i det trykte området og sys.Reparasjon av suturanker bør være en god metode, men enten det er den mediale eller laterale semilunar roten bakrotskaden, bør suturankeret ha mange problemer som manglende egnet tilnærming, vanskeligheter med plassering og manglende evne til å skru ankeret vinkelrett på beinoverflaten., med mindre det er en revolusjonerende endring i ankerfabrikasjon eller bedre kirurgiske tilgangsalternativer, er det vanskelig å bli en enkel, praktisk, pålitelig og ofte brukt metode.
4. Den transosseøse traktatteknikken er en av de totale intraartikulære suturmetodene.I 2006 brukte Raustol først denne metoden for å suturere den mediale meniskens bakre rotskade, og senere ble den spesielt brukt for lateral menisk bakrotskade og radial menisk kroppsrivning og rift i menisk-popliteus seneregionen, etc. Metoden for trans. -ossøs sutur er å først skrape brusken ved innsettingspunktet etter bekreftelse av skaden under artroskopi, og bruke ACL tibial sikte eller spesialsikte for å sikte og bore tunnelen.Enkelt- eller dobbeltbenskanal kan brukes, og enkeltbenskanal kan brukes.Metode Bentunnelen er større og operasjonen er enkel, men fronten må festes med knapper.Den doble bein tunnelmetoden trenger å bore en beintunnel til, noe som ikke er lett for nybegynnere.Fronten kan knyttes direkte på beinoverflaten, og kostnaden er lav.
Innleggstid: 23. september 2022
