· Anvendt anatomi
Hele lengden på krageben er subkutan og enkel å visualisere. Den mediale enden eller sternale enden av kragebenet er grov, med den artikulære overflaten vendt innover og nedover, og danner sternoklavikulærleddet med det klavikulære hakket av sternhåndtaket; Den laterale enden eller Acromion -enden er grov og flat og bred, med sin Acromion -artikulære overflate ovoid og utover og nedover, og danner det akromioklavikulære leddet med Acromion. Kragebenet er flat over og avrundet i midten av fremre margin. Det er en grov innrykk av det kostnadsoklavikulære leddbåndet på den mediale siden nedenfor, der det kostnadsoklavikulære leddbåndet fester seg. Lateral til undersiden er det en konisk node og skrå linje med det koniske leddbåndet i rostroclavicular ligament og det skrå ligamentfestet.
· Indikasjoner
1.
2. Kronisk osteomyelitt eller tuberkulose av klynge krever død beinfjerning.
3. Clavicle Tumor krever reseksjon.
· Kroppsposisjon
Ryggposisjon, med skuldrene litt forhøyet.
Trinn
1. Gjør et snitt langs S-formede anatomi av kragebenet, og forleng snittet langs den øvre kanten av krageben til de indre og ytre sider med lesjonens plassering som et tegn, og stedet og lengden på snittet vil bli bestemt i henhold til lesjonen og kirurgiske krav (figur 7-1-1 (1)).
Figur 7-1-1 fremre klavikulær manifestasjonsvei
2. Lang hud, subkutant vev og dyp fascia langs snittet og frigjør hudklaffen opp og ned som passende (figur 7-1-1 (2)).
3. Lukk vastus cervicis muskel til den øvre overflaten av kragebenet, muskelen er rik på blodkar, vær oppmerksom på elektrokoagulering. Periosteum er snittet langs den benete overflaten for subperiosteal disseksjon, med sternocleidomastoid clavicle på den indre øvre delen, pectoralis major clavicle på den indre nedre delen, trapesmuskelen på den ytre øvre delen og den deltoidmuskelen på den ytterste nedre delen. Når du stripper den bakre subklaviske, bør strippingen utføres tett mot beinoverflaten, og kontrollstripperen skal være jevn for ikke å skade blodkarene, nervene og pleuraen til den bakre klyngen (figur 7-1-2). Hvis det foreslås å påføre skruefiksering av platen, er de myke vevene rundt krageben først beskyttet med periostealstripperen, og borehullet skal rettes anteriort nedover, ikke bakover nedover, for ikke å skade Pleura og den subklaviske veinen.
Figur 7-1-2 Eksponering av krageben
Post Time: Nov-211-2023
