Hva er akromioclavicular leddluxasjon?
Akromioklavikulærleddluxasjon refererer til en type skuldertraume der akromioklavikulærligamentet er skadet, noe som resulterer i luxasjon av kragebenet. Det er en luxasjon av akromioklavikulærleddet forårsaket av en ytre kraft som påføres akromionsenden, noe som får skulderbladet til å bevege seg fremover eller nedover (eller bakover). Nedenfor skal vi lære om typene og behandlingene av akromioklavikulærleddluxasjon.
Akromioklavikulære leddluksasjoner (eller separasjoner, skader) er vanligere hos personer som driver med idrett og fysisk arbeid. En akromioklavikulær leddluksasjon er en separasjon av kragebenet fra skulderbladet, og et vanlig trekk ved denne skaden er et fall der skulderens høyeste punkt treffer bakken eller en direkte påvirkning fra skulderens høyeste punkt. Akromioklavikulære leddluksasjoner forekommer ofte hos fotballspillere og syklister eller motorsyklister etter et fall.
Typer av akromioclavikulær ledddislokasjon
II° (grad): akromioklavikulærleddet er mildt forskjøvet, og akromioklavikulærligamentet kan være strukket eller delvis revet; dette er den vanligste typen akromioklavikulærleddskade.
II° (grad): delvis dislokasjon av akromioklavikulærleddet, dislokasjon er kanskje ikke synlig ved undersøkelse. Fullstendig rift av akromioklavikulærligamentet, ingen ruptur av rostralt clavikulærligamentet.
III° (grad): fullstendig separasjon av akromioklavikulærleddet med fullstendig rift av akromioklavikulærligamentet, rostroklavikulærligamentet og akromioklavikulærkapselen. Siden det ikke er noe ligament å støtte eller trekke i, henger skulderleddet på grunn av overarmens vekt, og kragebenet virker derfor fremtredende og oppsvingt, og en fremspring kan sees i skulderen.
Alvorlighetsgraden av akromioklavikulærleddsluksasjon kan også klassifiseres i seks typer, hvor type I-III er de vanligste og type IV-VI er sjeldne. På grunn av alvorlig skade på leddbåndene som støtter akromioklavikulærregionen, krever alle type III-VI-skader kirurgisk behandling.
Hvordan behandles akromioclavikulær dislokasjon?
For pasienter med akromioklavikulærleddluxasjon velges passende behandling i henhold til tilstanden. For pasienter med mild sykdom er konservativ behandling mulig. Spesielt for akromioklavikulærleddluxasjon type I er hvile og oppheng med et trekantet håndkle i 1 til 2 uker tilstrekkelig. For type II-luxasjon kan en ryggstropp brukes til immobilisering. Konservativ behandling som fiksering og bremsing av skulder- og albuestropp. Pasienter med mer alvorlig tilstand, dvs. pasienter med type III-skade, fordi leddkapselen og akromioklavikulærligamentet og rostralklavikulærligamentet har blitt sprukket, noe som gjør akromioklavikulærleddet fullstendig ustabilt, må vurdere kirurgisk behandling.
Kirurgisk behandling kan deles inn i fire kategorier: (1) intern fiksering av akromioklavikulærleddet; (5) rostral låsfiksering med ligamentrekonstruksjon; (3) reseksjon av distale krageben; og (4) kraftmuskeltransposisjon.
Publisert: 07.06.2024