Nøkkelen til behandlingen av Schatzker type II tibialplatåfrakturer er reduksjon av den kollapsede leddflaten. På grunn av okklusjon av den laterale kondylen har den anterolaterale tilnærmingen begrenset eksponering gjennom leddrommet. Tidligere brukte noen forskere anterolateral kortikal fenestrering og skruestangreduksjonsteknikker for å tilbakestille den kollapsede leddflaten. På grunn av vanskeligheten med å plassere det kollapsede beinfragmentet, er det imidlertid ulemper ved klinisk anvendelse. Noen forskere bruker lateral kondyl-osteotomi, løfter beinblokken på den laterale kondylen på platået som helhet for å eksponere den kollapsede leddflaten på beinet under direkte syn, og fester det med skruer etter reduksjon, noe som oppnår gode resultater.
Odriftsprosedyre
1. Leie: Ryggleie, klassisk anterolateral tilnærming.
2. Osteotomi av lateral kondylen. Osteotomi ble utført på den laterale kondylen 4 cm fra plattformen, og benblokken på den laterale kondylen ble snudd for å eksponere den komprimerte leddflaten.
3. Tilbakestilt fiksering. Den kollapsede leddflaten ble tilbakestilt, og to skruer ble festet til leddbrusken for fiksering, og defekten ble implantert med kunstig bein.
4. Stålplaten er nøyaktig festet.
Publisert: 28. juli 2023
