Total kneprotese (TKA) er en kirurgisk prosedyre som fjerner kneleddet til en pasient med alvorlig degenerativ leddsykdom eller inflammatorisk leddsykdom, og deretter erstatter den skadede leddstrukturen med en kunstig leddprotese. Målet med denne operasjonen er å lindre smerte, forbedre leddfunksjonen og gjenopprette pasientens daglige livskvalitet. Under operasjonen fjerner legen det skadede beinet og bløtvevet, og plasserer deretter en kunstig protese laget av metall og plast i kneleddet for å simulere bevegelsen til et normalt ledd. Denne operasjonen vurderes vanligvis i tilfeller av sterke smerter, begrenset bevegelighet og ineffektiv konservativ behandling, og er ment å hjelpe pasienter med å gjenopprette normal leddfunksjon og livskvalitet.
1. Hva er kneprotesekirurgi?
Kneprotesekirurgi, også kjent som kne-resurfacing, er en kirurgisk metode som brukes til å behandle alvorlige kneleddsykdommer. Kirurgien utføres ved å fjerne de skadede kneleddflatene, som leddflatene på den distale femur og proksimale tibia, og noen ganger patellarflaten, og deretter installere kunstige leddproteser for å erstatte disse skadede delene, og dermed gjenopprette stabiliteten og bevegelsesområdet til leddet.
Årsaker til kneleddsskade kan omfatte slitasjegikt, revmatoid artritt, traumatisk artritt, osv. Når disse sykdommene forårsaker alvorlige knesmerter, begrenset bevegelighet, ledddeformitet og konservativ behandling er ineffektiv, blir kneprotesekirurgi en effektiv behandling.
Den kirurgiske prosessen innebærer vanligvis følgende trinn: Først lages et langsgående snitt midt på kneleddet for å eksponere kneleddet; deretter brukes instrumenter til å utføre posisjoneringsboring og osteotomi i den nedre enden av femur og den øvre enden av tibia; deretter måles og installeres en passende kunstig leddprotese, inkludert lårbenspute, tibiapute, menisk og patellarprotese; til slutt sys det subkutane vevet og huden sammen for å fullføre operasjonen.
Effekten av kneprotesekirurgi er vanligvis betydelig, noe som effektivt kan lindre smerte, forbedre leddfunksjonen og forbedre pasientens livskvalitet. Kirurgi har imidlertid også visse risikoer, som infeksjon, trombose, anestesirisiko, kirurgiske komplikasjoner, proteseløsning eller -svikt, osv.
Derfor må pasienter før operasjonen gjennomgå en omfattende evaluering, kommunisere fullt ut med legen, forstå risikoene og effektene av operasjonen, og følge legens råd for preoperativ forberedelse og postoperativ rehabilitering.
Generelt sett er kneprotesekirurgi en moden og effektiv metode for behandling av alvorlige knesykdommer, som kan gi nytt håp og muligheter til å forbedre livet for pasienter.
2. Hvilke instrumenter brukes i kneprotesekirurgi?
De kirurgiske verktøyene inkluderer en sekskantskrutrekker, en tibial testform, en tykkelsestestform, en tibial måleinstrument, en patellarrenneosteotom, en glider, en tibial ekstramedullær lokaliseringsanordning, en linjal, en ekstraktor for femoral osteotomitestform, et bedøvelsesmiddel, en intramedullær lokaliseringsstang, en åpningskonus, en tibial ekstramedullær kraftlinjestang, en glidehammer, en beinrasp, en spongiøs beinspatel, en strammer, en tibial testformspatel, en føring, en ekstraktor og en verktøykasse.
3. Hva er restitusjonstiden etter kneprotesekirurgi?
Legen din vil gi deg spesifikke badeinstruksjoner. Stingene eller kirurgiske stiftene vil bli fjernet under et oppfølgingsbesøk på legekontoret.
For å redusere hevelse kan du bli bedt om å løfte beinet eller legge is på kneet.
Ta smertestillende middel mot sårhet som anbefalt av legen din. Aspirin eller visse andre smertestillende medisiner kan øke sjansen for blødning. Sørg for å kun ta anbefalte medisiner.
Informer legen din om å rapportere følgende:
1. Feber
2. Rødhet, hevelse, blødning eller annen drenering fra snittstedet
3. Økt smerte rundt snittstedet
Du kan gjenoppta ditt vanlige kosthold med mindre legen din gir deg råd om noe annet.
Du bør ikke kjøre bil før legen din har gitt deg beskjed om det. Andre aktivitetsrestriksjoner kan gjelde. Full rekonvalesens etter operasjonen kan ta flere måneder.
Det er viktig at du unngår fall etter kneproteseoperasjonen, fordi et fall kan føre til skade på det nye leddet. Terapeuten din kan anbefale et hjelpemiddel (stokk eller rullator) for å hjelpe deg med å gå til styrken og balansen din forbedres.
Publisert: 06.01.2025
