Hofteprotese er en bedre kirurgisk prosedyre for behandling av lårbenshodets nekrose, hofteleddsartrose og frakturer ilårbennakke i høy alder. Hofteprotese er nå en mer moden prosedyre som gradvis blir mer populær og kan utføres selv på noen sykehus på landsbygda. Med økningen i antall pasienter som får hofteprotese, er pasienter ofte bekymret for hvor lenge protesen vil vare etter hofteprotesekirurgi og om den vil vare livet ut. Faktisk avhenger hvor lenge hofteprotesen kan brukes etter operasjonen av tre hovedaspekter: 1, valg av materialer: for tiden finnes det tre hovedmaterialer for kunstige hofteledd: 1. keramisk hode + keramisk kopp: kostnaden vil være relativt høy. Hovedfordelen med denne kombinasjonen er at den er relativt mer slitesterk. I keramikk og keramisk friksjon, den samme belastningen, er slitasjen i forhold til metallgrensesnittet mye mindre, og de små partiklene som blir igjen i leddhulen på grunn av slitasje er også ekstremt små, i utgangspunktet vil det ikke være noen kroppsavstøtende reaksjon på slitasjepartikler. Ved anstrengende aktivitet eller feil holdning er det imidlertid en svært liten risiko for keramisk ruptur. Det er også svært få pasienter som opplever en "knirkelyd" forårsaket av keramisk friksjon under aktivitet.
②Metallhode + polyetylenkopp: Brukshistorien er lengre og er en mer klassisk kombinasjon. Metall til ultrahøypolymerpolyetylen, vanligvis ikke unormal rasling under aktivitet, og vil ikke ha brutt osv. Sammenlignet med friksjonsgrensesnittet mellom keramikk og keramikk, slites det imidlertid relativt litt mer under samme belastning over samme tid. Og hos et svært lite antall sensitive pasienter vil det reagere på slitasjeavfall, noe som forårsaker betennelse rundt slitasjeavfallet, og gradvis smerte rundt protesen, løsning av protesen, osv. ③ Metallhode + metallbøssing: friksjonsgrensesnitt mellom metall og metall (kobolt-kromlegering, noen ganger rustfritt stål) Dette friksjonsgrensesnittet ble brukt på 1960-tallet. Imidlertid kan dette grensesnittet produsere et stort antall metallslitasjepartikler, som kan fagocyteres av makrofager, noe som produserer en fremmedlegemereaksjon, og slitasjegenererte metallioner kan også komme inn i blodet og utløse en allergisk reaksjon i kroppen. I de senere årene har denne typen grensesnittskjøter blitt avviklet. ④ Keramisk hode til polyetylen: Keramiske hoder er hardere enn metall og er det mest ripebestandige implantatmaterialet. Keramikken som brukes i dag i leddprotesekirurgi har en hard, ripebestandig og ultraglatt overflate som kan redusere slitasjen på friksjonsgrensesnittene mellom polyetylen betraktelig. Den potensielle slitasjen til dette implantatet er mindre enn metall til polyetylen, med andre ord er keramikk til polyetylen teoretisk sett mer slitesterk enn metall til polyetylen! Derfor er det beste kunstige hofteleddet, rent materialmessig, et keramisk-til-keramisk grensesnittledd. Årsaken til den lange levetiden til dette leddet er at slitasjen er redusert med titalls til hundrevis av ganger sammenlignet med tidligere ledd, noe som forlenger brukstiden for leddet betraktelig, og slitasjepartiklene er menneskekompatible mineraler som ikke forårsaker osteolyse og osteoporose rundt protesen, noe som er mer egnet for unge pasienter med høy aktivitet. 2. Presis plassering av hofteprotesen: Gjennom presis plassering av protesen under operasjonen, acetabulum og lårbensstilken. Den faste fikseringen av protesen og den passende vinkelen sørger for at protesen ikke konsentreres og forskyves, og dermed ikke forårsaker løsning av protesen.
Beskyttelse av eget hofteledd: reduser vektbæring, anstrengende aktiviteter (som klatring og langvarig vektbæring osv.) for å redusere slitasje på protesen. I tillegg forhindre skader, da traumer kan føre til brudd rundt hofteprotesen, noe som kan føre til at protesen løsner.
Derfor er hofteproteser laget av mindre slitende materialer, presis plassering avhofteleddog den nødvendige beskyttelsen av hofteleddet kan gjøre at protesen varer lenger, til og med livet ut.
Publisert: 11. januar 2023
