Ortopedisk beinsement er et medisinsk materiale som er mye brukt i ortopedisk kirurgi. Det brukes hovedsakelig til å fikse kunstige leddproteser, fylle beindefekthulrom og gi støtte og fiksering i bruddbehandling. Det fyller gapet mellom kunstige ledd og beinvev, reduserer slitasje og sprer stress og forbedrer effekten av ledd erstatningskirurgi.
Hovedbruken av bein sement negler er:
1. Reparasjonsfrakturer: Beinsement kan brukes til å fylle og fikse bruddsteder.
2. ortopedisk kirurgi: Ved ortopedisk kirurgi brukes beinsement til å reparere og rekonstruere leddoverflater.
3. Bendefektreparasjon: Benesement kan fylle beindefekter og fremme benvevsregenerering.
Ideelt sett bør beinsement ha følgende egenskaper: (1) Tilstrekkelig injiserbarhet, programmerbare egenskaper, samhold og radiopasitet for optimale håndteringsegenskaper; (2) tilstrekkelig mekanisk styrke for øyeblikkelig forsterkning; (3) tilstrekkelig porøsitet for å tillate væskesirkulasjon, cellemigrasjon og ny beininnvekst; (4) god osteokonduktivitet og osteoinduktivitet for å fremme ny beindannelse; (5) Moderat biologisk nedbrytbarhet for å matche resorpsjonen av beinsementmaterialet med ny beindannelse; og (6) effektive medikamentleveringsfunksjoner.
På 1970 -tallet hadde beinsement blitt brukt tilleddProtesefiksering, og det kan også brukes som vevsfyll og reparasjonsmaterialer i ortopedi og tannbehandling. For tiden inkluderer de mest brukte og undersøkte bensementene polymetylmetakrylat (PMMA) bein sement, kalsiumfosfatbenesement og kalsiumsulfatben sement. For øyeblikket inkluderer de ofte brukte bensementvariantene polymetylmetakrylat (PMMA) bein sement, kalsiumfosfatbenesement og kalsiumsulfatben sement, hvorav PMMA -bein sement og kalsiumfosfatben sement er den mest brukte. Imidlertid har kalsiumsulfatben sement dårlig biologisk aktivitet og kan ikke danne kjemiske bindinger mellom kalsiumsulfattransplantasjoner og beinvev, og vil nedbryte raskt. Kalsiumsulfatbenesement kan tas helt i løpet av seks uker etter implantasjon i kroppen. Denne raske nedbrytningen samsvarer ikke med beindannelsesprosessen. Sammenlignet med kalsiumfosfatbenesement er derfor utviklingen og klinisk anvendelse av kalsiumsulfatbenesement relativt begrenset. PMMA bein sement er en akrylpolymer dannet ved å blande to komponenter: flytende metylmetakrylatmonomer og dynamisk metylmetakrylat-styren-kopolymer. Den har lave monomerrester, lav utmattelsesmotstand og stresssprekker, og kan indusere ny beindannelse og redusere forekomsten av bivirkninger forårsaket av brudd med ekstremt høy strekkfasthet og plastisitet. Hovedkomponenten i pulveret er polymetylmetakrylat eller metylmetakrylat-styren-kopolymer, og hovedkomponenten i væsken er metylmetakrylatmonomer.
PMMA bein sement har høy strekkfasthet og plastisitet, og stivner raskt, slik at pasienter kan komme seg ut av sengen og utføre rehabiliteringsaktiviteter tidlig etter operasjonen. Den har utmerket formplastisitet, og operatøren kan utføre enhver plastisitet før beinsementet stivner. Materialet har god sikkerhetsytelse, og det blir ikke degradert eller absorbert av menneskekroppen etter å ha dannet seg i kroppen. Den kjemiske strukturen er stabil, og de mekaniske egenskapene gjenkjennes.
Imidlertid har det fortsatt noen ulemper, for eksempel å forårsake høyt trykk i benmargshulen under fylling, noe som får fettdråper til å komme inn i blodkarene og forårsake emboli. I motsetning til menneskelige bein, kan kunstige ledd fremdeles løsne over tid. PMMA -monomerer frigjør varme under polymerisasjon, noe som kan forårsake skade på omgivende vev eller celler. Materialene som utgjør bein sement har visse cytotoksisiteter, etc.
Ingrediensene i beinsement kan forårsake allergiske reaksjoner, som utslett, urticaria, dyspné og andre symptomer, og i alvorlige tilfeller kan anafylaktisk sjokk oppstå. Allergitesting bør utføres før bruk for å unngå allergiske reaksjoner. Bivirkninger på bein sement inkluderer allergisk reaksjon av bein, beinsementlekkasje, løsning av bein sement og dislokasjon. Lekkasje av beinsement kan forårsake vevsbetennelse og giftige reaksjoner, og kan til og med skade nerver og blodkar, noe som fører til komplikasjoner. Fiksering av beinsement er ganske pålitelig og kan vare i mer enn ti år, eller til og med mer enn tjue år.
Beinsementkirurgi er en typisk minimalt invasiv kirurgi, og dens vitenskapelige navn er vertebroplastikk. Beinsement er et polymermateriale med god fluiditet før størkning. Den kan lett komme inn i ryggvirvlene gjennom punkteringsnålen, og deretter diffundere langs de løse indre bruddsprekker i ryggvirvlene; Beinsement stivner på omtrent 10 minutter, stikker sprekkene i beinene, og den harde bein sement kan spille en birolle inne i beinene, noe som gjør ryggvirvlene sterkere. Hele behandlingsprosessen tar bare 20-30 minutter.
For å unngå diffusjon etter injeksjon av bein sement, er det produsert en ny type kirurgisk enhet, nemlig vertebroplastikkanordningen. Det gjør et lite snitt på pasientens rygg og bruker en spesiell punkteringsnål for å punktere ryggvirvellegemet gjennom huden under røntgenovervåking for å etablere en arbeidskanal. Deretter settes en ballong inn for å forme den komprimerte braktede vertebrale kroppen, og deretter injiseres bein sement i ryggvirvelen for å gjenopprette utseendet til den sprukket vertebrale kroppen. Det cancelløse beinet i ryggvirvelkroppen komprimeres av ballongutvidelse for å danne en barriere for å forhindre lekkasje av bein sement, samtidig som trykket reduserer trykket under injeksjon av ben, og reduserer dermed lekkasje av ben sement. Det kan redusere forekomsten av komplikasjoner relatert til bruddstøtter, for eksempel lungebetennelse, trykksår, urinveisinfeksjoner, etc., og unngå den ondskapsfulle syklusen av osteoporose forårsaket av bentap på grunn av langvarig sengeleie.
Hvis PKP -kirurgi utføres, bør pasienten vanligvis hvile i sengen innen 2 timer etter operasjonen, og kan snu på aksen. I løpet av denne perioden, hvis det er noen unormal sensasjon eller smertene fortsetter å forverres, bør legen informeres i tide.
Note:
① Unngå storstilt midje rotasjon og bøyningsaktiviteter;
② Unngå å sitte eller stå i lange perioder;
③ Unngå å bære vekt eller bøye seg for å hente gjenstander på bakken;
④ Unngå å sitte på lav avføring;
⑤ Forhindre fall og tilbakefall av brudd.
Post Time: Nov-25-2024
